Dysfonctionnement érectile : symptômes, causes et traitements

Le dysfonctionnement érectile définit une difficulté à obtenir (ou à maintenir) une érection suffisamment ferme malgré une stimulation sexuelle. Les problèmes d’érection (appelé plus couramment “impuissance”) sont connus et très courants, en particulier chez les hommes de plus de 40 ans. C’est un problème sexuel courant que les hommes signalent régulièrement à leur médecin.

Dans la plupart des cas, il n’y a pas lieu de s’inquiéter, mais vous devriez consulter un médecin généraliste ou un urologue si cela se reproduit plusieurs fois car cela peut être un signe avant-coureur d’une maladie sous-jacente.

Comment fonctionnent les érections ?

Lors d’une excitation sexuelle, les nerfs libèrent des substances chimiques qui viennent augmenter le flux sanguin dans les vaisseaux situés dans le pénis et font qu’il grossit et durcit.

Les causes d’un dysfonctionnement érectile

La majorité des hommes font face à une situation où ils ne parviennent pas toujours à avoir (ou à conserver) une érection. Le dysfonctionnement érectile est généralement causé par le stress, lié à la fatigue, à l’anxiété ou à une consommation excessive d’alcool, et il n’y a pas alors pas lieu de s’inquiéter.

Le processus habituel peut être déréglé pour diverses raisons, entre autres :

• La baisse de la libido également appelée “diminution du désir sexuel”. C’est une diminution courante et normale. Elle peut survenir lorsqu’un homme se sent anxieux, stressé ou rencontre des problèmes avec son partenaire sexuel.
• Une hygiène de vie qui n’est pas suffisamment saine (consommation excessive d’alcool, manque d’activité physique…)
• Le vieillissement
• Des problèmes de santé qui attaquent les nerfs et diminuent le flux sanguin dans le pénis
• L’hypothyroïdie, l’excès de cortisol, un cholestérol élevé, un dérèglement hormonal
• Une chirurgie pelvienne majeure ou radiothérapie, pour le cancer de la prostate ou de la vessie

Le dysfonctionnement érectile peut agir comme un avertissement précoce d’une maladie plus grave comme l’athérosclérose (le durcissement ou blocage des artères), l’hyperglycémie, de l’hypertension etc.

Les traitements dépendent de la cause

Les traitements contre les troubles de l’érection sont généralement efficaces et le problème disparaît souvent rapidement. Il existe également des traitements plus spécifiques et plus forts pour certaines des causes de la dysfonction érectile.

• Lorsque la cause est un rétrécissement des vaisseaux sanguins du pénis, de hypertension artérielle ou de l’hypercholestérolémie : des médicaments sont prescrits pour baisser la tension artérielle ainsi que des statines pour réduire le cholestérol
• Lorsque la cause est hormonale, le médecin fait vérifier vos taux d’hormones et propose un traitement adapté (notamment pour la testostérone)
• S’il s’agit d’effets secondaires causés par un traitement que vous suivez, votre médecin modifiera le traitement en cours et l’adaptera pour que vous ne souffriez plus des effets secondaires

Il est conseillé de commencer une psychothérapie pour traiter l’anxiété, la dépression et consulter un urologue ou sexothérapeute (avec votre partenaire si vous le souhaitez).

Même si la dysfonction érectile devient plus courante à mesure que les hommes vieillissent, l’âge ne sera pas toujours la seule raison du dysfonctionement érectile. Certains hommes restent fonctionnels jusqu’à l’âge de 80 ans.

Trouver et traiter la cause de la dysfonction érectile est essentiel.

Comment lutter contre le dysfonctionnement érectile

Avant tout, un changement de mode de vie plus sain peut parfois soulager les troubles de l’érection :

• Perdre du poids si vous êtes en surpoids
• Arrêter de fumer et/ou de consommer trop d’alcool
• Avoir une alimentation saine
• Pratiquer une activité physique quotidiennement ou au moins hebdomadaire pour vous changer les idées et maintenir une bonne condition physique
• Réduire le stress et l’anxiété en se faisant accompagné par un professionnel (thérapie cognitive et comportementale) ou pratiquer le yoga, la médiation ou encore la cohérence cardiaque
• Eviter de faire de vélo pendant un certain temps (si vous en faites plus de 3 heures par semaine)

D’autres traitements sont possibles si les solutions précédentes n’ont pas été suffisantes mais nécessitent la validation d’un médecin :

• Les pilules pour favoriser l’érection

La dysfonction érectile est le plus souvent traitée par des médicaments pour l’érection tels que le Viagra (sildénafil), le Cialis (tadalafil) ou le Spedra (avanafil). Ces médicaments agissent en aidant à détendre les vaisseaux sanguins du pénis. Cela permet ensuite au sang de circuler dans le pénis, provoquant une érection. Ces médicaments sont à éviter lorsque vous prenez déjà un autre traitement. Demandez conseil à votre médecin.

• Les injections

Il arrive que des médicaments soient injectés directement dans le pénis lorsqu’une érection est souhaitée.

• Autres traitements physiques

D’autres dispositifs peuvent être utilisés pour créer une érection, tels que des anneaux péniens, un implant pénien ou une pompe à pénis. Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour les mettre en place.

Vous l’aurez compris, le dysfonctionnement érectile n’est pas nécessairement synonyme de maladie longue durée. Dans plus de la moitié des cas, un changement de mode de vie permet de retrouver des érections fermes et durables.

Vous souffrez de dysfonctionnement érectile? vous désirez en parler en toute confidentialité avec quelqu’un et trouver des solutions? N’attendez plus et prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste.